Alt Islatma (Enürezis)davranışı gece yahut gündüz meydana gelebilir. Çocuk beş yaşını geçmesine rağmen hala tuvalet eğitimi tam olarak sağlanamamışsa, haftada en az iki kez bu durum tekrarlıyorsa ve en az 3 ay süresince devam ediyorsa artık altını ıslatma problemi olarak ele alınabilir.
Bu durumu birincil ve ikincil olarak sınıflandırabiliriz.
Birincil durumda çocuk tuvalet kontrolünü hiç sağlayamamıştır, daha çok genetik ve bedensel etkenler ön plandadır. Örneğin, çocuğun anne yahut babasında da belli bir yaşa kadar alt ıslatma durumu olmuş olabilir.
İkincil durumda ise çocuk belli bir dönem tuvalet kontrolünü sağlamıştır fakat daha sonradan çocuğun tuvalet kontrolü ortadan kalkmıştır. (DSM-IV-TR)
Alt ıslatma erkek çocuklarında kız çocuklarına nazaran daha sık görülmektedir.
İkincil durumda altını ıslatmaya başlayan çocuklar mutlaka bir ruh sağlığı uzmanı tarafından takip edilmelidir.
Alt ıslatma psikiyatrik muayene yapıldıktan sonra ve diğer tüm faktörler gözden geçirilerek elendikten sonra öncelikle davranışçı tedavilere baş vurulmalı sonrasında gerekirse ilaç tedavileri ile tedavi edilmelidir.
ALT ISLATMA ZAMANINDA TEDAVİ EDİLMEZSE NELERE YOL AÇAR?
-Çocuk sosyal çevresiyle (arkadaş,okul vb.) uyum problemleri yaşar.
- Çocuğun stres durumuna uygun tepkiyi verememesine sebep olur.
- Anne- baba ve çocuk ilişkilerinde sorunlar çıkar.
-Çocuğun yaşına uygun olarak gelişmesi gereken psiko-sosyal gelişimi bozulur.
Kaynakça
DSM-IV-TR tanı ölçütleri